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绍兴居民医保住院报销比例及最高额度

时间:2022-11-23人气:作者: 佚名

绍兴居民医保住院报销比例及最高额度

  绍兴城镇居民医保住院待遇如下:

  报销额度:累计最高支付限额为28万元

  住院起付线及床位费:

  三级医疗机构1200元、二级及以下医疗机构800元(不包括基层医疗机构)、基础医疗机构300元。门诊规定病症400元。床位费40元/天。

  报销比例:基层医院85%;其他定点医疗机构75%

  扩展阅读:疑问解答

  问:哪些情况下需要去医保窗口报销医疗费用?

  答:我市已实现医保就医“一站式”结算(即刷卡结算),无需参保人员垫付费用。但参保人员如在定点医疗机构就诊后,因异常情况未能直接刷卡结算的,符合政策范围内的医疗费用可以到参保地医保中心或乡镇(街道)、村(社区)医保业务窗口申请报销。

  问:普通门诊费用报销时需要提供什么资料?

  答:

  (1)医疗发票(原件中无清单需另附清单并医院盖章);

  (2)相关病历资料(如中草药处方清单、化验单等);

  (3)与发票日期相对应门诊就诊病历;

  (4)参保人社会保障(市民)卡或身份证原件、代办人身份证原件。

  问:住院费用报销时需要提供什么资料?

  答:

  (1)医疗发票(原件盖章)、费用清单(原件盖章)、出院小结/出院记录(原件盖章)、相关辅助检查报告单;

  (2)意外伤害的需提供首诊病历、入院记录单等住院大病历,交通事故认定书等相关责任认定材料,情况说明(时间、地点、事发原因、就医过程),代办人需授权委托书;

  (3)未成年人/新生儿需提供户口本或出生证、社保卡、监护人身份证和银行卡/存折;

  (4)参保人社会保障(市民)卡或身份证原件、代办人身份证原件。

标签: 原件  医疗机构  医保  参保  病历