2022年温州平阳县长护险参保指南（浙江省温州市平阳县医保局）

　　什么是“长护险”

　　长期护理保险(以下简称长护险)是指以社会互助共济方式筹集资金，为长期失能人员的基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供资金或服务保障的社会保险制度。老年人是长期护理保险的主要对象,此外还包括部分因疾病、伤残、失智等造成失能的人员

　　参保范围和缴费标准

　　已参加我县职工医保的在职人员和退休人员统一纳入长护险实施范围。根据国家、省政策规定和试点期间基金运营情况，县域内职工医保参保人员暂按每人每年100元定额筹资(以公布正式文件为准)，个人和用人单位同比例分担。单位缴费部分从其缴纳的职工医保费中划转，个人缴费部分可从职工医保个人账户中代扣代缴;没有建立医保个人账户或个人账户资金不足的，可使用家庭成员的职工医保个人账户缴纳或由本人按年一次性缴纳，退休人员由本人按年一次性缴纳或选择由养老保险金(退职金)代扣代缴。

　　享受长护险待遇的条件

　　因疾病、伤残等导致失能，经过不少于6个月治疗以及因年老导致失能的参保人员，申请享受长护险待遇的，应当进行失能等级评定。长护险以保障重度失能人员为主，重度失能等级评定分为一级、二级、三级。经失能等级评定符合长护险支付条件的失能人员，从评定结论下达的次月起享受长护险待遇。

　　长护险待遇支付

　　长护险待遇以护理服务方式实现，符合长护险规定的护理费用纳入长护险基金支付范围，并根据失能等级分别设定最高限额。长护险以保障重度失能人员为主，重度失能等级评定分一级、二级、三级。其中，重度一级、二级、三级的每月最高限额分别按当年缴费基数的50%、40%、30%计算，每月护理费用限额不予转存使用，并根据参保人员选择的护理方式，按比例支付，温州长期护理保险一共分为四种：机构上门护理、养老机构护理、医疗机构护理和居家亲情护理。