临沂疾控中心关于接种新冠疫苗通知（临沂市人民医院新冠疫苗接种）

　　临沂市疾病预防控制中心提醒广大市民(居民)尽量在6月9日前接种第一针新冠病毒疫苗！

　　除特殊需求外，6月10日以后暂停第一剂次疫苗接种服务，全力接种第二剂次，保障群体接种效果，形成免疫屏障!因此，请未接种第一剂的市(居)民尽快预约接种，切勿错过时间。因工作等原因，未按时接种第一针的市民(居民)，也无需担忧，6月30日后，将根据统一部署，继续开展第一剂次接种。

　　未接种新冠病毒疫苗，或遇这些麻烦

　　一、影响日常出行

　　一是出入商场、景区等公共场所，或乘坐飞机、列车、长途汽车等公共交通工具，将要出示与接种记录关联的健康码，未接种新冠病毒疫苗，日常出行可能受限。

　　二、影响跨地(省)活动

　　目前，各省接种新冠病毒疫苗进度不一，各省之间很有可能会形成免疫屏障差距，未接种新冠病毒疫苗者如跨省务工、求学、出差、旅游、商贸等可能会受影响。

　　三、感染新冠病毒风险加大

　　接种新冠病毒疫苗是预防控制新冠肺炎传播的最经济、最有效、最方便的方法。对绝大多数人来说都是新冠病毒肺炎易感者，如果大部分人都接种了新冠病毒疫苗，相对未接种者来说，一旦接触传染源，感染风险就增大了。

　　接种前、中、后的注意事项

　　(一)接种前

　　提前，预约当地接种点，避免剧烈运动，不能喝酒，不服用消炎药、退烧药、止痛药，接种当天不要空腹;接种前，如实告知身体健康状况等;

　　(二)接种时

　　前往，携带身份证，戴口罩， 穿宽松上衣且要保持接种部位干燥;排队时有效距离保持1米;由于个体差异，接种后会存在轻微疼痛感等不适;

　　(三)接种后

　　接种后，听从接种单位人员安排留观30分钟，止血棉签丢入医疗垃圾桶或黄色医疗废物垃圾袋中;保持注射部位干燥， 3-7天之内不宜饮酒，1周内避免接触个人既往过敏物及常见致敏源;仍需要做好个人防护，回家后如出现较重的临床症状或体征，请及时就医，同时向接种单位报告;可以接种、暂缓接种、不宜接种等情况早知道。

　　一、可以接种的情况

　　1、已知对尘螨、食物(鸡蛋、花生、海鲜、芒果)、花粉、酒精、青霉素、头孢或者其他药物过敏，可以接种。

　　2、患有心脏病、冠心病，冠状动脉粥样硬化等疾病，不是急性发作期，可以接种。

　　3、健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种。

　　4、高血压药物控制稳定，血压低于160/100mmHg，可以接种。

　　5、糖尿病药物控制稳定，空腹血糖≤13.9mmol/L，无急性并发症(酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒)，可以接种。

　　6、甲减患者服用稳定剂量左甲状腺素(优甲乐)，甲功正常，可以接种。

　　7、慢性湿疹没有明显发作，且处于非治疗阶段，可以接种。

　　8、慢性荨麻疹当前症状不明显，且处于非治疗阶段，可以接种。

　　9、慢性鼻炎、慢性咽炎症状不明显，可以接种。

　　10、慢性肝炎非治疗阶段，肝功正常，可以接种。

　　11、肺结核不是活动期，可以接种。

　　12、银屑病非脓疱型等急性类型，处于非治疗阶段，可以接种。

　　13、白癜风处于非治疗阶段，可以接种。

　　14、慢阻肺非急性发作期，无明显咳喘，可以接种。

　　15、强直性脊柱炎无急性疼痛表现，且炎症指标无明显异常可以接种。

　　16、抑郁症药物控制良好，生活工作如常，可以接种。

　　17、精神疾病患者，病情稳定，可以接种。

　　18、用于治疗糖尿病的各种药物(包括注射胰岛素)，均不作为疫苗接种的禁忌。

　　19、免疫系统疾病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等等)总体原则是谨慎接种。一般情况下，在病情稳定时可以接种新冠灭活疫苗和重组亚单位疫苗。

　　20、恶性肿瘤术后超过三年，不再进行放化疗;肾病综合征;肾移植后吃免疫抑制药物;艾滋病患者、HIV 感染者，建议接种灭活疫苗或重组亚单位疫苗。

　　21、阴道炎，尿道炎等泌尿系统感染，无发热，处于非治疗阶段，可以接种。

　　22、单纯腹泻，无发热，每日不超过三次，可以接种。

　　23、心脏病、支架、搭桥、安装起搏器，术后恢复正常，可以接种。

　　24、器官移植术后，恢复良好，体征平稳，建议用新冠灭活疫苗。

　　25、脑梗塞治愈者，或有后遗症(且病情稳定、血压控制平稳)者，可以接种。

　　26、阑尾炎术后、人工流产术后，身体恢复良好，没有其他不适的话，可以接种。

　　27、骨折、外伤，无感染发热，可以接种。

　　28、备孕期、哺乳期可以接种，哺乳期可继续哺乳。

　　29、男性不存在因备孕不能接种新冠病毒疫苗的问题。

　　30、月经期可以接种。

　　31、侏儒症可以接种。

　　二、暂缓接种的情况

　　1、任何原因(感冒、伤口感染、局部炎症)引起的发热(腋下体温≥37.3℃)，暂缓接种。

　　2、痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等疾病急性发作期，暂缓接种。

　　3、恶性肿瘤患者手术前后，正在进行化疗、放疗期间，暂缓接种。

　　4、头痛，头晕，恶心，呕吐，胸闷，胃部不适等，暂缓接种，查明原因再考虑是否接种。

　　5、荨麻疹发作期，有皮肤瘙痒症状，暂缓接种。

　　6、诺如病毒或其它病毒引起的急性腹泻，暂缓接种。

　　三、 不可以接种的情况

　　1、患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等)，不能接种。

　　2、既往接种疫苗出现严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等)，不能接种。

　　3、对疫苗成分及辅料过敏者不能接种，灭活新冠病毒疫苗辅料主要包括：磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝。

　　4、正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者。

　　5、妊娠期妇女不能接种。

　　6、患血小板减少症或出血性疾病的，不能接种。

　　四、其他情况

　　1、接种后发现怀孕不需要终止妊娠，建议做好孕期检查和随访。

　　2、对于有备孕计划的女性，不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。

　　3、新冠病毒疫苗不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于14 天。

　　4、任何情况下，当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白时， 不考虑间隔，优先接种上述疫苗和免疫球蛋白。

　　5、如果先接种了狂犬疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白等，需先完成上述疫苗最后一针接种，间隔 14 天后可以接种新冠病毒疫苗。

　　6、注射人免疫球蛋白者应至少间隔1个月以上接种本疫苗，以免影响疫苗免疫效果。

　　7、既往新冠肺炎病毒感染者(患者或无症状感染者)，在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂新冠病毒疫苗。

　　8、在疫苗接种前无需开展新冠病毒核酸及抗体检测。

　　9、接种后不建议常规检测抗体作为免疫成功与否的依据。

　　10、现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种。如遇当地疫苗无法继续供应、或者异地接种等特殊情况，无法用同一个疫苗产品完成接种时，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。

　　11、新冠灭活疫苗需要接种2剂，未按免疫程序完成者，建议尽早补种。免疫程序无需重新开始，补种完成相应剂次即可。

　　12、新冠灭活疫苗在14-21天完成2剂接种的，无需补种。

　　13、现阶段暂不推荐加强免疫。新冠灭活疫苗按照免疫程序完成两剂次，不再加强。

　　14、没有上臂人员，可以在大腿前外侧中部，肌内注射。

　　15、其他情况请咨询接种点医生。

　　临沂市疾控中心免疫规划科

　　2021年5月26日