烟台市基本医疗保险门诊慢病医院申报攻略(流程+材料+病种)

　　烟台市基本医疗保险门诊慢病医院申报攻略

　　为保障基本医疗保险参保患者方便、快捷享受医保报销待遇，烟台市医保局深化流程再造，建立了门诊慢病申报、确认、备案、反馈全流程闭环工作机制，实现了即时办结门诊慢病确认备案业务“一次办好”。目前，参保患者可在全市180余家具备申报审核条件的医院线上申报门诊慢病，符合规定的门诊慢病(职工保险43种，居民保险35种)可在医院直接办结。

　　一、办理门诊慢病的流程是什么呢?

　　二、申请门诊慢病资格需要哪些材料呢?

　　1.烟台市基本医疗保险门诊慢病申请表。

　　2.根据申请病种提供由协议定点医疗机构出具的本人半年内有效住院病历复印件或门诊病历原件及复印件、各类诊断依据。

　　即时办结病种目录(职工):

　　一、甲类慢性病：已行规律性透析或肾(肝)移植、白血病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、全身各系统恶性肿瘤、颅内肿瘤(良性)、椎管内肿瘤(良性)、重度烧伤、股骨头坏死(行减压植骨手术后，髋关节置换术前)、精神障碍。

　　二、乙类慢性病：糖尿病、消化性溃疡、慢性肾炎及肾病综合征、强直性脊柱炎、甲状腺功能亢进症(Graves病)、原发性血小板减少性紫癜、原发性血小板增多症、血友病、运动神经元病、重症肌无力、格林-巴利综合征、系统性硬化病、银屑病、慢性病毒性肝炎(乙、丙型)、结核病、苯丙酮尿症(四氢生物蝶呤缺乏型BH4)、经皮冠状动脉支架植入术后、心脏移植术后、心脏瓣膜置换术后、冠状动脉旁路移植术后、颅内颈内及椎动脉支架植入术后、锁骨下动脉支架植入术后、骨髓移植术后、肝豆状核变性、真性红细胞增多症、多发性肌炎、皮肌炎、脊髓空洞症、白癜风、溃疡性结肠炎、克罗恩病、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。

　　即时办结病种目录(居民):

　　一、甲类慢性病：已行规律性透析或肾(肝)移植、白血病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、全身各系统恶性肿瘤、颅内肿瘤(良性)、椎管内肿瘤(良性)、重度烧伤、股骨头坏死(行减压植骨手术后，髋关节置换术前)、精神障碍。

　　二、乙类慢性病：糖尿病、甲状腺功能亢进症(Graves病)、原发性血小板减少性紫癜、原发性血小板增多症、血友病、运动神经元病、重症肌无力、格林-巴利综合征、系统性硬化病、银屑病、结核病、苯丙酮尿症(四氢生物蝶呤缺乏型BH4)、心脏移植术后、心脏瓣膜置换术后、骨髓移植术后、肝豆状核变性、真性红细胞增多症、多发性肌炎、皮肌炎、脊髓空洞症、白癜风、溃疡性结肠炎、克罗恩病、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。