南阳医保参保指南
一、参保条件
1、在城镇职工医保覆盖范围内的人员,应参加城镇职工医保;
2、居民医保、职工医保、新农合只能参加一种;
3、被征地农民可以选择继续参加新农合,也可以选择参加居民医保(按自然年度转换);
4、城镇职工医保、新农合、居民医保互不视同缴费年限。
二、参保材料
企业参保
1、营业执照(正、副)本原件、复印件(盖公章),组织机构代码证(正、副)本原件、复印件(盖公章)。事业单位提供批准成立文件或其他核准执业证件。(原件看,复印件留)。
以上正、副本原件复印件均需提供!
2、“医疗保险数据采集”表打印一份加盖公章并拷备在U盘内一起报上。
3、表格文件内的”表一”出具一份(共两联),填写并加盖公章.同时填写一份“表一”的电子表格,将其Excel文件存入U盘承报。(表一内的职工人数.工资总额以此次参保的总人数为依据)。
4、申请单位上月发放的工资表(个人签名、单位盖章)。此项需按实际填写,不能以养老最低保底数为准,以实际应发工资为准。如验收资料时核对中发现不按实际工资申报,单位应随时予以纠正,望单位给予配合。
5、须到养老上打一份养老职工花名册 ,或“养老月计划”(盖公章)。
6、申请参加医疗保险的职工中若有已经在郑州市医疗保险中心参过医保的,如果现在处于停保状态要填续保表、如果仍在原单位处于参保状态则填系统内转移表(包括在市医疗保险以个人形式参保的),如果存在居民医保的填写居民转职工表。
7、单位一经报盘,如有人员新增或减少等变更,申报当月不做任何更改,次月5-20日再由单位专管员前来申报。
8、新参保单位申报材料于每月5—20日办理。
9、25-30日签过协议的单位先到申报材料处领取协议书与单位编号。然后到二楼综合科(大厅西边)交一寸彩色光面照片一张,身份证复印件一份,每人12元钱医保卡费。
个体劳动者参保
1、一张1寸彩色免冠近照
2、身份证原件(新身份证)及复印件1份
3、近期缴纳的养老保险发票原件及复印件或正常缴纳养老保险缴费查询单
4、体检表
个人(家庭)参保
居民到户籍所在社区办理参保登记手续,携带下列资料:
1、《南阳市城镇居民家庭成员登记表》和《南阳市城镇居民个人情况登记表》;
2、户口簿原件及家庭成员户口簿页复印件,户籍为集体户口的居民持集体户口复印件;
3、一寸光面彩照一张(照片暂不交,待缴纳医疗保险卡费后,由本人粘贴照片);
4、低保人员应提供享受低保的证明材料。
家庭成员有下列情形的,不参加居民医保,应提供有关证明材料:
1、参加城镇职工医保的,提供医保卡(本)复印件或个人近期缴费收据复印件;
2、在大中专学校上学的,提供学生证复印件、入学通知书复印件或学校开具的在校证明;
3、外地务工的,提供用人单位证明或签订的劳动合同复印件;
4、长期在外地居住的,提供居住地派出所证明或暂住证复印件;
5、家庭成员中有离休干部的,提供离休证。
6、失业人员在领取失业金期间的,不参加居民医疗保险,提供领取失业金证明的原件及复印件。
学校参保
1、学校开办证书(或证明)、法人证书(正副)本原件及复印件(盖公章),组织机构代码证(正副)本原件及复印件(盖公章)。
2、通过“学生信息数据采集”录入参保学生基础信息,并将数据导出至U盘,并打印一份加盖公章一起报上。
3、填写《参保学校基本情况登记表》(表一)一份并加盖公章(参保学生人数以学生信息数据采集数为依据)。
4、每人身份证复印件、近期一寸光面彩照各一张,享受市低保待遇学生,提供低保证复印件。
三、参保流程
基本流程为:提交材料--相关机构审核材料--审核通过--办理医疗保险
个体劳动者
1、申报。带齐材料到个体参保申报柜台领取并填写参保申请表。
2、体检。体检由市医保中心统一组织,体检时间、地点另行通知,体检费个人自理。
3、缴费。体检合格后,务必在指定时间到光大银行缴费。
4、办卡。无市医保卡人员请于缴纳医保费后次月20日-30日携带身份证原件及复印件、医疗保险缴费发票、一张1寸彩色免冠近照、12元工本费到医保中心综合科办理医疗保险IC卡。
居民参保
1、居民到户口所在地所属社区申请参保;
2、社区工作人员录入信息,打出确认表粘贴照片,居民核对信息无误并签名确认;
3、居民到郑州银行任一营业网点缴纳卡费、医保费(如需换取发票请持银行回单至市医保中心财务二科开具);
4、社区负责收集资料、办理医保卡并发卡。
学校参保
1、学校申请参保请先携带U盘,到南阳市医保中心拷贝相关资料;
2、学校将材料交医保中心。工作人员将参保资料审核后编制学校编号,学校经办人带自己学校的编号,到综合科打印粘贴照片确认表。
3、25日-次月5日报送粘贴过照片的确认表交综合科。确认表上对照姓名、身份证号、性别,粘贴一张一寸彩色光面照片。
4、学校在办理完以上程序后,征缴二科及综合科计算医保费和卡费,到指定银行缴纳医保卡工本费,并将照片粘贴确认表交至综合科,同时可到南阳银行任意一营业网点集体缴纳基本医疗保险费(务必到财务二科换取发票)。
四、参保地点
南阳市医疗保险中心
地址:南阳市中州路91号
电话:0377-63181335
南阳市宛城区医疗保险中心
地址:南阳市人民北路信宏信用社院内
电话:0377-63226152
南阳市卧龙区医保中心
地址:南阳汉画路32号
电话:0377-63063290
南阳市南召县医疗保险中心
地址:南召县城关镇人民路南段
电话:0377-66880085
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