1、参保人如何知道什么时候医保要停机切换呢?
关注参保地和就医地的医保微信公众号,一般情况下,他们的名字都为XX医保或XX医疗保障或XX医疗保障局!请注意,搜索时一定要认准,政府部门标志,以防上当受骗。
洛阳的医保公众号名称为“洛阳医保”,通过菜单栏医保服务→异地就医,拉到最下面就看到“停机公告”了→点击右边查看更多还可以查看更多统筹区的停机公告。
2. 我是洛阳参保人,去异地就医怎么办理手续能享受直接结算?
(1)洛阳诊治效果不佳,临时去异地就医如何直接结算?
先到医院的医保窗口领取空白的转诊单,由就诊医院的医师根据病情需要开具转诊单后,在医院的医保窗口直接登记备案或到医保中心备案,备案成功后,直接到异地医院住院直接报销。
(2)异地长期居住人员如何在异地直接报销?
需要在您参保的医保中心办理长期异地就医登记备案手续,带上身份证复印件、社保卡复印件、异地长期居住的相关材料到经办窗口直接填表办理,如果自己不便前往办理,也可委托他人代办,只需让委托人带上身份证和您的资料即可办理,登记备案后,持社会保障卡或电子医保凭证就可在备案的城市住院就医直接报销了。
(3)异地急诊住院的如何直接报销?
在异地因急诊直接住院的,由就诊医院开具急诊诊断证明,将急诊诊断证明委托他人提供至参保对应的医保中心,办理急诊登记备案后,在异地医院直接报销。值得一提的是,国家医保平台上线后,如果不符合急诊条件的,在对应医保中心登记备案后,按照河南省异地就医管理规定降低20%报销比例后在异地也可直接报销了。
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