2021年度涞水县城乡居民医保住院报销流程

　　医保住院报销办理流程：

　　1.保定市域内定点医疗机构医疗直接报销

　　无论门诊慢性病、门诊大病、普通住院报销、大病保险报销实行“一站式”结算报销。在保定市域内定点医疗机构住院时，只需出示社保卡或身份证、医保本，患者出院时由医院直接将各项报销款项直接付给患者。(意外伤害住院报销需提前到县城乡居民医保中心办理备案登记手续)

　　2.保定市域外定点医疗机构报销

　　保定市域外住院患者由县城乡医保中心统一受理、审核、报销，直接将各项报销款项直接拨付到患者的银行卡中。保定市域外住院患者报销需要准备的资料有：身份证或户口本、患者社保卡或农商银行(原农村信用社)银行卡复印件、保定市域外转诊审批表(涞水县医院、涞水县中医院、涞水县妇幼保健院开具转诊审批表)(如没有转诊审批表报销比例降低10%)、诊断证明、病历复印件、费用总清单、住院结算发票。住院分娩报销的还需提供准生证或准生证明。新生儿报销还需提供出生证明。

　　3.保定市域外住院患者异地就医直接结算报销

　　在保定市域外住院，所住医院为异地就医直接结算报销定点医疗机构的，住院3日内持涞水县具有开具转诊手续的定点医院(涞水县医院、涞水县中医院、涞水县妇幼保健院)转诊医院办理转院手续(转诊审批表)，患者本人社会保障卡(社保卡)到城乡医保中心办理异地就医直接结算备案，出院时直接在就诊医院直接报销。(咨询直接结算医院登录si.12333.gov.cn查询)也可通过微信关注“涞水县医疗保障局”进行网上办理异地就医直接结算备案。

　　4.北京、天津30家医疗机构就医保障执行保定市同级同类定点医疗机构待遇标准，携带患者本人社会保障卡直接办理异地就医直接结算备案或微信关注“涞水县医疗保障局”进行网上办理异地就医直接结算备案(不必开具转诊手续)