“一站式”结算:
在市内定点医疗机构住院时,提供身份证及医保卡在定点医疗机构出入院处进行登记,出院时可实现“基本医保+大病保险/补充医疗保险+医疗救助(符合救助人群)+保尚保”一站式直接结算,参保人只需支付自己负担的医疗费用。
零星报销:
1、市内因特殊原因未实现“一站式"结算的参保人;
2、市外就医符合异地就医备案条件进行了备案的参保人;
3、需享受特定病种门诊药品(15种)报销待遇的参保人;
4、限制性用药人血白蛋白、人免疫球蛋白(PH4)、安宫牛黄丸等符合报销待遇责任的参保人;
5、符合PET-CT检查项目补偿报销待遇责任的参保人。
报销流程:
参保人未实行“一站式”结算的,可携带以下报销资料到承保机构线下服务网点办理。
1.参保人身份证件(原件或复印件)
2.疾病诊断证明书、出院小结
3.医疗费用发票、费用明细清单、社保支付单原件
4.参保人银行账户
注:恶性肿瘤患者除提供以上材料外,还需提供病理诊断报告书;在指定药店外购处方特药的需提供病理诊断报告书、药品处方单
保尚保承保机构线下服务网点 | ||
区域 | 地址 | 电话 |
梅州城区 | 梅州市社保局:梅州市梅江区江南彬芳大道53号 | 2181980 |
人保财险梅州市分公司:梅州市江南路45号 | 2395518 | |
人保财险梅江支公司: 梅江区五洲城五洲路34号一楼营业厅 | 2219819 | |
人保财险梅县支公司: 梅县锭子桥怡迪苑人保大厦三楼 | 2511971 | |
兴宁市 | 兴宁市兴城镇人民大道106号社保局二楼 | 3257220 |
人保财险兴宁支公司: 兴宁市兴城镇人民大道人保营业楼二楼 | 3263330 | |
平远县 | 平远县政务服务中心50号窗口 | 8897839 |
人保财险平远支公司: 平远县大柘镇建设路155号一楼营业厅 | 8824419 | |
蕉岭县 | 蕉岭县蕉城镇蕉阳大道中安民街3号二楼职工医保股 | 7188286 |
人保财险蕉岭支公司: 蕉岭县桂岭大道中355号一楼大厅左边 | 7886000 | |
大埔县 | 大埔县湖寮镇五虎山服务中心二楼医保中心 | 5559008 |
人保财险大埔支公司: 大埔县湖寮镇城北路28号一楼大厅 | 5552036 | |
丰顺县 | 丰顺县会展中心三楼城乡居民医保中心 | 6619338 |
人保财险丰顺支公司: 梅州市丰顺县汤坑镇南门街35号一楼大厅 | 6622598 | |
五华县 | 五华县五华行政服务中心二楼大病保险办公室 | 4428006 |
人保财险五华县支公司:五华县水寨大道352号 | 4452333 |
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