汕头门诊特定病种待遇申请材料（汕头申请特殊门诊需要提供什么材料）

　　门诊特定病种待遇

　　申报材料

　　1.《汕头市基本医疗保险门诊特定病种待遇申报表》；

　　2. 医疗费用收费收据（发票）（原件并加盖印章）；

　　3. 医疗费用明细清单（加盖印章）；

　　4.参保人本人社会保障卡（需激活金融账户）和居民身份证原件；

　　5.提供医疗费用电子票据（发票）申报的，需提交未在其他地市申报医保待遇的书面承诺。

　　办理依据

　　1、《汕头市城镇职工基本医疗保险规定》（市政府第94号令）

　　2、《汕头经济特区城乡居民基本医疗保险办法》（市政府第184号令）

　　3、《汕头市城乡居民基本医疗保险办法》（汕府〔2012〕43号）

　　4、《汕头市城镇职工基本医疗保险门诊特定病种和家庭病床管理办法》的通知（汕人社发〔2012〕14号）

　　5、《关于完善汕头市基本医疗保险门诊特定病种管理有关问题的通知》（汕府〔2014〕110号）

　　6、《关于实行汕头市基本医疗保险经办业务分级管理通知》(汕社保〔2014〕10号)