麻醉通常被认为是一种无感觉的睡眠状态,然而一些观察结果表明,麻醉期间中枢听觉通路依旧保持完整性,比如术中意识。一项发表在BMJ杂志上的研究发现,在手术过程中聆听舒缓的音乐似乎可以减轻疼痛,并减少术后阿片类药物的使用。
研究人员招募了来自2018年1月-12月来自德国的五家医院385名患者,这些患者将在全身麻醉下接受1-3小时的手术。同时,将患者随机分为两组:干预组(n=191)和对照组(n=194)。在手术期间,通过耳机向干预组患者反复播放20分钟舒缓音乐,然后静默10分钟,对照组则是被分配空白磁带。
结果显示,与对照组相比,术后24小时内,干预组疼痛评分显著降低,平均降低25%。干预组在手术后24小时内需要的阿片类药物剂量也明显降低,其中吗啡当量的中位数为4.0 mg,而阿片类药物的中位数为5.3 mg。干预组术后需要阿片类药物的患者人数明显减少。据估计,每接受干预的6名患者中就有1名患者不需要阿片类药物进行止痛。
综上,在全身麻醉手术中,向患者通过耳机播放音乐可以减轻术后疼痛和阿片类药物的使用,这种方式是一种安全,可行,且非药物的止痛方式。
原始处处
Hartmuth Nowak, senior physician,Nina Zech, senior physicianet al.Effect of therapeutic suggestions during general anaesthesia on postoperative pain and opioid use: multicentre randomised controlled trial.BMJ2020
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