11月27日,一则《中国好邻居》暖心视频刷屏,视频中小区一位2岁孩子核酸阳性,父母为了不拖累邻居,穿着防护服抱着孩子准备去方舱隔离。因孩子患有哮喘,邻居们纷纷赶来劝这家人留下。视频发布后,网友评论“感动”“充满温暖”“支持”。据介绍,此事发生在北京市朝阳区慧谷阳光小区,经过争取以及同单元邻居签字等过程,目前街道允许当事人自行决定要不要去方舱。
11月28日,辖区东湖派出所一位工作人员告诉潇湘晨报(报料微信:xxcbbaoliao)记者,疫情的转运工作由街道负责,警方并不清楚,如果居民对后续处理情况有担心,警方可以帮忙向社区反映。“这个小孩的安全情况你肯定不用担心,就算他被隔离了,真的有发病,肯定是该看医生就看医生,不会说不让他去的。”该工作人员表示。
网传视频截图
一段时长2分钟左右的视频显示,一位身穿防护服、背书包的男子抱着穿防护服的小朋友从单元楼走出来,身后还跟着几位“大白”,准备前往方舱医院。男子解释孩子患有哮喘,这时,几位邻居连忙劝阻:“(哮喘)家里都照顾不好的话方舱能照顾好吗?”“带孩子去方舱啊?天哪!”“方舱只有基础医疗,你知道什么情况吗?去哪个方舱?”
网传视频截图
男子回复“不知道”后,有邻居说道“方舱连药都没有,你带着孩子过去医生顾不上你”“太危险了”,还有邻居表示“遇事咱们同个小区的还能帮助你”“有急事就打120,去医院”,大家纷纷劝这家人留下。随后,男子抱着孩子返回。
邻居纷纷劝男子一家留下
据介绍,此事发生在位于北京市朝阳区的慧谷阳光小区。11月27日,据媒体报道,此事有了后续,一位就在该社区的朋友证实,经过争取以及同单元邻居签字等过程,目前街道允许当事人自行决定要不要去方舱。还有消息显示,孩子爸爸在微信上表示:“目前我们在家。刚社区给我们电话了,说让我们自己决定。”
网传图片
另有网传图片显示,多位小区业主一起在该单元楼下签署了承诺书,孩子家长在小区业主群说道:“目前我和孩子在家里了,有派出所给我电话,我提供了孩子哮喘三次的住院记录,和我沟通会考虑孩子的具体情况,相信街道会给出一个合理的结果。我看群里说目前207号楼2单元封控了,请大家注意自我防护和日常消杀。”
网传图片
11月28日,潇湘晨报(报料微信:xxcbbaoliao)记者从慧谷阳光小区物业和果岭里社区获悉,确有此事,但后续的处理结果需要咨询东湖街道办事处。记者多次拨打东湖街道办事处电话,截至发稿未接通。
28日,东湖派出所一位工作人员告诉潇湘晨报记者,疫情的转运工作由街道负责,警方并不清楚,如果居民对后续处理情况有担心,警方可以帮忙向社区反映。“这个小孩的安全情况你肯定不用担心,就算他被隔离了,真的有发病,肯定是该看医生就看医生,不会说不让他去的。”该工作人员表示。
北京12345市民热线服务客服人员告诉潇湘晨报记者,阳性感染者的居家隔离,首先必须保证其同住人和周围邻居里没有高危人群,比如老年人、患有急性病或慢性病的人群,才可以进行初步认定,“而且还必须得到他所在的小区周围居民的同意才可以。”该客服人员还介绍,所在区域不同,处理方式也会有差异。
据北京市卫健委消息,11月27日0时至24时,新增840例本土确诊病例和3048例无症状感染者(含28例无症状感染者转确诊病例,其中1781例已通报),新增28例本土疑似病例,3414例隔离观察人员、474例社会面筛查人员;新增16例境外输入确诊病例和23例无症状感染者(含1例无症状感染者转确诊病例)。治愈出院235例,解除医学观察的无症状感染者655例。
据北京日报报道,如果邻居同意,阳性人员可以居家隔离不送方舱,这种想法目前可行吗?北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾介绍,对于无症状感染者本人来说,大多数人是愿意居家观察的。但作为医生,确实在临床上看到了有些老年人感染后,会发展成重症病例,或加重原有基础病。
因此,家有老人、病人或即将参加考试、有重要工作待处理的同小区居民,也许会对此持有不同的看法。“如果能够做到精准,‘一家一策’‘一人一策’当然是最好的。但这需要通过专业人员评估社区环境、家庭通风下水条件等,确保周围居民是安全的。现实是没有可靠的评估方法,很多社区也做不到这一点,采取集中隔离的策略是考虑到现实的情况。”李侗曾说。
潇湘晨报记者蒋紫雯
延伸阅读
“阳性居家隔离不送方舱”是否可行?专家分析
北京此轮疫情已持续近两个月。据北京市卫健委消息,11月26日,北京新增747例本土确诊病例和3560例无症状感染者,数量已突破4000。
在同样的防控处置下,本轮疫情为何如此复杂?对于部分小区流传的“邻居阳性可居家”倡议,应该如何看待?4名死亡病例均为新冠轻型,接种疫苗是否还有意义?
11月27日,对于市民关心的多个问题,北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗曾进行了释疑。
问题1:采取了同样的甚至更大力度的防控措施,为何此轮疫情感染者居高不下?
李侗曾:北京本轮疫情的主要毒株是奥密克戎BF.7。作为奥密克戎变异株的一种,BF.7的传染性太强,德尔塔的R0是5-6,奥密克戎超过了10。且奥密克戎免疫逃逸能力更强,喜欢在上呼吸道繁殖,这意味着感染者能够通过说话、咳嗽,感染给更多的病例,周围的人更容易传染上,奥密克戎轻症较多,也容易降低警惕性。
即便和奥密克戎其他变异株相比,如与年初BA.1、BA.2和前段时间很多地方流行的BA.5变异株相比,BF.7传播速度更快,传播能力更强,是目前国内奥密克戎家族中传播力最强的新冠变异株。
此外,奥密克戎感染后1天就可排毒,两三天就可出现第二代病例,因此依以前的检测频率可能漏掉一些人,检出阳性的时候已经造成了传播;从我个人接触的病例看,虽然感染性增强了、代际时间变短了,但感染后转阴的时间仍在7-10天,也没有缩短。我觉得这些都造成了防控的难度增加。
资料图
问题2:BF.7的特点是怎样的?
李侗曾:BF.7是奥密克戎的一个分支,因此也遵循了奥密克戎的特点:
首先是免疫逃逸能力很强,接种过疫苗和感染过的人,虽然获得了抗体,但是面对奥密克戎仍然可能再次感染,从全球看,各地都因奥密克戎引起了疫情反弹。
其次,奥密克戎的潜伏期短了,传播速度更快了,感染后两三天就已经有传染性,可以出现第二代病例。一旦流调慢一些,人数就可能迅速增加。
从致病力角度看,相比原始毒株、德尔塔有所下降,更多表现出上呼吸道感染症状,如发烧、流涕等,少数人有消化道症状。
问题3:如果邻居同意,阳性可以居家隔离不送方舱。这种方式是否可行?
李侗曾:对于无症状感染者或密接本人来说,大多数人是愿意居家观察的,但是不能只考虑自己,需要考虑家庭以及社区。
从家庭的角度看,奥密克戎传染性太强,家庭成员有老人、孕妇一定要小心;我们在临床看到新冠给每个家庭带来的影响千差万别,一些老人感染后会成为重症、危重症病例,基础病加重。如果家里没有高危人群,那么邻居家是否有?他们是否有顾虑?
讨论这个问题,我们会看到两种观点。有的群体同意,也有的居民在邻居阳性后很关心何时转走,担心影响到自己的家庭。
如果能够做到精准,一家一策、一人一策,当然是最好的,但需要通过专业人员评估社区环境、家庭通风下水条件等,确保周围是安全的。现实是没有可靠的评估方法,很多社区也做不到这一点,采取集中隔离的策略是考虑到现实情况。将来怎么调整,要做好预案。
资料图
问题4:北京此轮疫情出现了4名死亡病例,有什么特点?接种疫苗还有意义吗?
李侗曾:从总体信息上看,死亡病例都有严重的基础疾病。从我们看到的一些偏重病人看,一种是本身基础病就很严重,另一种可能是感染新冠后加重了基础病。
接种疫苗的问题,根据全世界的反馈,疫苗可以降低重症的发生率和病死率。完成疫苗接种的人群,重症病死率明显低于完全没有接种的人群。
对于疫苗犹豫这个问题,其实疫苗非常安全,包括很多老人担心的慢性病等,只要处在疾病稳定期,不用过于担心。很多老人完成了全程和加强接种,结果非常安全。目前疫情形势严峻,冬季又是呼吸道疾病高发季节,呼吁老年人尽快完成加强接种。
问题5:目前对不同分级的患者是如何治疗的?
李侗曾:无症状感染者没有症状,可以暂时不治疗,也没必要用药。但要区分高风险人群,比如老年人、基础病人群、免疫低下人群、长期吸烟人群、肥胖人群、孕晚期人群,他们可能出现症状甚至重症。
对于轻型病例,主要是对症治疗,高风险人群如有必要也会使用抗病毒药物。
对于普通型病例,很多已经有肺炎,如果经评估进展风险比较大,可以在临床治疗的基础上增加抗病毒药物。
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