一是增加了二级及以上医疗机构儿科普通门急诊统筹待遇,城乡居民医疗保险参保儿童,在本市二级及以上定点医疗机构儿科就医,所发生的医保制度内普通门急诊基本医疗费用,享受城乡居民基本医疗保险门急诊统筹待遇。
二是全市(包括各辖市)城乡居民医疗保险门急诊统筹基金最高支付限额统一调整为:
1、普通门急诊为1000元(含二级及以上定点医疗机构儿科)
2、基层慢性病门诊为2500元
3、二级及以上医疗机构慢性病门诊为4500元
4、特殊重大疾病门诊为4500元。
特殊重大疾病住院治疗的病种范围目前为
儿童白血病、儿童先天性心脏病、脑梗死、精神病、耐多药结核病、艾滋病机会性感染、急性心肌梗塞、唇腭裂、原发性肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、慢性粒细胞白血病、Ⅰ型糖尿病、尿道下裂等18种病种。
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