唐山医保门诊报销标准（唐山市医保住院报销政策）

　　门诊报销标准

　　1.村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

　　2.镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

　　3.二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

　　4.三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

　　5.中药发票附上处方每贴限额1元。

　　6.镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

　　报销办理流程

　　申请人提交申请材料

　　提交材料地点：参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科。

　　社会保险基金管理局受理申请

　　1、受理部门自收到申请材料之日起5日内对申请材料进行审核,并决定是否受理。

　　2、申请材料不齐全的,在上述5日内一次性告知申请人需补正的全部内容。

　　3、申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。

　　4、逾期不补正,视为撤回申请。

　　但补正材料后，申请人可在法定有效期内重新提出申请。

　　申请完成后，

　　社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。