目前跨省异地就医住院费用直接结算主要报销政策可以概括为“就医地目录、参保地政策”。
就医地目录
指参保人跨省就医原则上执行就医地支付范围,主要包括:基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准。
参保地政策
指参保人跨省就医原则上执行参保地支付政策,包括参保地医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额。
也就是说,哪些医疗费用能够纳入报销,是就医地的目录决定的;具体能报多少钱,是南京市当地医保政策决定的。
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