强直性脊柱炎怎么治?有哪些方法?
体育治疗:减小运动量或调整运动方式。
物理学治疗
物理治疗通常可以用热疗法,例如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等,以增加局部的血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节的活动,维持正常的功能,预防畸形。
药品治疗
1.非甾体抗炎药具有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛的作用。不良反应有胃肠反应,肾损伤,出血时间延长等。怀孕和哺乳的妇女,尤其要特别注意。
2.柳氮胺吡啶SSZ是一种偶氮复合物5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP),于80年代开始用于治疗AS。不良反应以消化道症状,皮疹,血常规和肝功改变为主,但少见。服药期间应定期检查血常规和肝肾功能。
3.甲氨蝶呤与SSZ的治疗效果相似。口服液与静脉服药效果相似。药物的不良反应有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期检查肝功及血象,忌饮酒。
4.肾上腺皮质激素一般不用于治疗AS,但当急性虹膜炎或外周关节炎NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服。
5.雷公藤酊治疗AS的国内首例应用雷公藤酊,具有消炎、止痛的作用,与酊相比,疗效更好,服用方便。不良反应为胃肠反应,白细胞减少,月经失调,精子活力下降,停药后恢复正常。
肿瘤坏死因子(TNF-α)拮抗剂等生物制剂(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗脊柱关节疾病,例如AS等,有条件者应尽量选用。
建议:强直性脊柱炎的治疗必须遵循医嘱,定期服药。
外科治疗
重度驼背、畸形等,在稳定后可作矫形手术,腰椎畸形的患者可采用脊椎截骨矫正。对于严重的颈椎畸形,行对颈7胸1截骨术。
生活中应该注意些什么?
1.食物。
食用富含钙和维他命D的食品:钙质有助于强健骨骼,减少炎症对骨骼的影响,可多食用乳制品、豆类产品等;维他命D有助于钙质吸收,海鱼、动物肝脏、坚果等食物中的维他命D含量较高,但适当晒太阳是获取维他命D的最佳选择。
适度减少碳水化合物的摄入量:国外科学家研究发现,在强脊症患者中,低淀粉、高蛋白饮食实验组的炎症反应比正常饮食对照组普遍轻。此外,能量不足可以通过增加肉,鱼来补充。
食用新鲜蔬菜和水果:新鲜蔬菜中含有天然抗氧化剂,可帮助缓解因发炎而引起的关节痛,减轻发炎反应,当然还可以饮用新鲜蔬菜汁。
干姜蒜可减轻强脊症患者的炎症,缓解疼痛和肿胀。
蜜汁,富含不饱和脂肪酸的食物,对于减轻关节僵硬,疼痛也有很好的效果。
2.运动。
伸展、抵抗运动:
呼吸性锻炼:病人进行最大限度的深呼吸练习,同时做扩胸运动,扩大胸廓活动范围,促进膈肌运动。
健美操:有规律地做健美操,能活动多个关节,同时活动胸廓。
3.其它:
禁止吸烟:当强脊症发展到一定阶段,吸烟会加重患者的呼吸困难症状。
推拿,针灸:可促进血液循环,放松肌肉,缓解病症。根据医生的建议做最好。
强直性脊椎炎的治疗(强直性脊柱炎怎么治?生活中应该注意些什么?)
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