孩子一个月流三次鼻血可能是非病理因素如天气干燥等引起的,但也可能是病理因素如上呼吸道感染、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲或者其他原因导致的,建议及时前往医院就诊,明确原因后给予针对性治疗,以免延误病情。
一、非病理因素
当孩子经常抠鼻、生活环境干燥、机体缺乏水分等,均可能会导致鼻黏膜比较敏感,容易出血,就可能会引起小孩一个月流3~4次鼻血,属于正常的反应,一般不需要特殊治疗。但要注意日常防护,要注意多喝水,也可在室内安装加湿器,还要避免经常抠挖鼻子。
二、病理因素
1、上呼吸道感染
上呼吸道感染常因病毒感染、细菌感染所致,可能会出现发热,同时因鼻腔黏膜炎症刺激,可能容易出现毛细血管破裂,从而出现流鼻血的情况。建议清淡饮食、规律作息、避免熬夜、保持口腔和鼻咽部的卫生清洁、放松心情、避免紧张焦虑。如有咳嗽、流涕、打喷嚏等症状时,可遵医嘱口服抗过敏药物如氯雷他定、苯海拉明等。若有持续高热,物理降温无效时,可遵医嘱口服解热镇痛的药物如布洛芬、对乙酰氨基酚等;祛痰药物如乙酰半胱氨酸、溴己新等;镇咳药物如右美沙芬、肺力咳合剂等。
2、过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是一种鼻黏膜非感染性炎性疾病,主要是遗传因素、接触过敏原等引起的,一般表现为鼻痒、鼻塞、嗅觉减退等,部分小孩如果过敏性鼻炎频繁发作,也可能会出现上述情况,可在医生指导下使用盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂、盐酸氮卓斯汀鼻喷剂等药物治疗。
3、鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲是指局部发育异常、外伤、遗传等有关,易引起鼻塞、头痛、鼻出血等症状。当小孩患鼻中隔偏曲时,便可出现多次流鼻血的现象。如先天性发育的生理性鼻中隔偏曲,没有明显症状的,一般不需要治疗,因为每个人的生长发育个体有差异。如鼻中隔偏曲导致持续性的鼻塞、反射性头痛、流鼻血等症状,可以考虑手术治疗,比如鼻中隔偏曲粘膜下切除术、鼻中隔成形术、鼻中隔矫正术,恢复鼻腔正常结构,改善通气和引流。
4、其他原因
还可能是因为小孩鼻部频繁外伤引起的,小孩跌倒撞伤鼻部,反复挖鼻引起鼻前庭破损糜烂。若是鼻子被撞歪了,导致皮下组织出血、肿胀,应于24小时内进行冷敷,24小时后局部热敷,在无明确感染征象的前提下可静待肿胀消退。若是鼻子被撞歪了,导致鼻骨骨折、甚至鼻中隔骨折,需要及时就医抗感染、抗炎治疗,择期进行手术治疗,比如鼻骨闭合复位或切开复位术等,术后鼻腔填塞支撑材料。
出现孩子一个月流三次鼻血时,建议及时去医院耳鼻咽喉科就诊,进行相关的检查,明确病因后遵医嘱治疗。
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