肺实性结节通常是指影像学检查中,肺部CT断层图像上出现的密度相对较高的阴影。实性结节是指其内全部是软组织密度的结节,密度较均匀,其内血管及支气管影像被掩盖。
肺结节是指肺内直径小于或等于3厘米的类圆形或不规则形病灶,影像学表现为密度增高的阴影,可单发或多发,边界清晰或不清晰的病灶。不同密度的肺结节,其恶性概率不同,依据结节密度将肺结节分为三类:实性结节、部分实性结节和磨玻璃密度结节。其中,部分实性结节的恶性概率最高,依次为磨玻璃密度结节及实性结节。
肺实性结节多为良性病变,也可能是恶性病变。如果实性结节小于1厘米,则被认为是良性占位,包括炎性肿瘤和钙化,增生和其他病变,不需要特殊治疗。如果实性结节最大径为1~3厘米,则需要确定其是炎症样肿瘤,结核球还是过早的肺部肿瘤,需要行胸部CT和经皮穿刺以进一步检查肿瘤细胞是良性还是恶性的。
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