女性月经周期主要受下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调控,体内激素发生周期性的变化。以一个正常的月经周期28天为例,按组织学变化可分为增殖期,分泌期和月经期。
增殖期:指月经第5-14天,此期卵泡逐渐增大,雌激素逐渐升高,出现雌激素第一个高峰,诱发垂体产生黄体生成素,形成黄体素峰。分泌期:月经周期第15-28日,此期黄体形成并逐渐发育成熟,黄体分泌大量雌孕激素,出现雌激素的第二个高峰以及孕激素第一个高峰,使子宫内膜厚且松软,含有丰富营养物质,利于受精卵着床。月经期:月经第1-5天,分泌期后如果没有怀孕,黄体会自行萎缩,雌孕激素随之下降,出现子宫内膜脱落,月经来潮,进入下一个月经周期。
青春期前,下丘脑GnRH神经元未发育成熟,FSH、LH分泌水平也低,卵巢因此未发育成熟。青春期GnRH神经元发育成熟,GnRH分泌增加,FSH、LH分泌也增加,继而卵巢发育成熟,功能活跃,出现月经(初潮),就形成了女性生理周期,也维持了生殖功能。
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