跖反射属于骨科物理检查当中一种常见的临床反射。
临床上跖反射的应用通常主要是用于判断属于周围性的神经损伤、中枢性的神经损伤等,临床上正常时通常可以看到各趾均趾屈,出现反射减弱或者不出现反射,通常会提示跖反射减弱或者消失,跖反射通常是由胫神经传入,通过腰骶髓,再次经胫神经而传出,通常会出现减弱或者消失,临床通常考虑腰骶髓的病变。如果反射中枢在腰骶髓的1-2节,通常对于脊髓肿瘤、腰椎间盘突出等疾病,具有重要的临床意义,如果出现减弱或者消失,通常需要进一步进行腰椎的核磁共振进行检查,以了解病变的情况。临床上具体操作的方式使患者处于仰卧位,使检查侧的髋关节、膝关节等进行伸直,检查者通常用手握住患者的脚踝部位,用钝头的竹签或其他的检查物体,由后向前的方式轻划足底外侧至小趾掌关节处,随后再转向趾侧,正常的跖反射形式临床上应该为足趾向足跖屈曲。如果患者出现反常,通常会出现拇趾向背面进行屈曲。正常的跖反射通常属于正常的临床反应,对于跖反射减弱,通常见于周围神经的损伤,如果对于出现反常的跖反射,通常属于中枢神经系统的损伤。
患者在饮食方面通常需要避免辛辣、刺激、油腻等的食物,尽量少食用肥肉及脂肪含量比较高的食物,避免抽烟或是频繁地饮酒即可。患者还需要应多食用含钙高的食物,比如牛奶、虾皮、海带等,此类食物通常有利于钙的补充。另外患者应该不要过度地劳累、进行重体力工作等,注意腰部的保暖,严格的卧硬板床休息即可。
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