讲早泄的治疗首先来看看早泄的病根在哪?
一般认为早泄的原因是神经中枢一种叫“五羟色胺”的神经递出问题了,从而对射精的控制不够,还有一部分原因是周围性神经感应敏感度升高所致。心理因素,如早期缺乏性经验、紧张等可会影响射精时间。
早泄的治疗主要包括行为治疗、局部药物治疗、药物治疗及手术治疗。
口服药物主要通过调整大脑神经对射精的控制力发挥作用。这些药常用有三环类抗抑郁药(氯丙咪嗪等)和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(氟西汀、舍曲林和帕罗西汀等)。虽然这些药的说明书会写是精神类的药,但对早泄同样是有作用的,只是起效较慢,一般需要连续服药两周后才能感觉射精时间延长。目前已有专门治疗早泄的药物达泊西汀,起效较快,每次性生活前2小时左右(1-3小时)服用;其它还有如。药物起效后,也可以在性交前3-4小时按需服用。服用药物治疗一般需配合适当频率的性生活(一般建议一个月6次),效果才会比较好。另外服用这类药物的时候需要注意恶心、头晕等不良反应,所以建议服用药后不要开车等危险作业,可以通过多饮水减少不良反应的发生。另外,中医认为肾主藏精,肝主疏泄,这两个脏腑的功能都跟精液的固摄有关,所以早泄与肝、肾关系最为密切,并且五脏六腑的功能是相互作用的,所以早泄也跟心、脾有关。早泄基本病机是精关不固,精液外泄,浊瘀阻滞。临床上通常以虚证多见,脏虚为根本,正如张景岳曰:“火衰者十居七八,火盛者仅有之耳”。中药和西药联用对早泄的治疗会有更好的效果,所以我们西医医生在临床上也常常会用一些中成药进行治疗。
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