滑膜主要分布在关节周围。它与关节腔相连,分泌润滑剂润滑关节。炎性反应是通过各种原因(如骨增生、关节炎、关节结核、风湿、外伤、骨损伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等)刺激或直接刺激滑膜损伤而产生的,而滑膜对炎性刺激的反应则是渗出物的分泌。疼痛,严格说来,只要关节内有积液,就证明滑膜炎炎症的存在,其主要表现为关节充血肿胀、疼痛、渗出增多、关节积液、活动蹲下困难、功能受限。
滑膜炎是一种由微循环不良引起的无菌性炎症。主要症状是积液的产生。关节的滑膜是包围关节的一层膜组织。它不仅是保护关节的一层组织,而且产生关节流体,为关节运动提供“润滑液”。关节流体的产生和吸收是一种“动态平衡”。关节流体有再吸收屏障时,关节流体的产生和吸收的动态平衡被打破时,关节流体的产生大于再吸收,发生“关节水”。..
因此,滑膜炎的治疗主要是调节微循环,只要微循环顺畅,水循环消失,同样的炎症也被解除,在积水期,尽量不累,减少注液频率;过度泵注会刺激滑膜下结缔组织的纤维增生,以及滑膜组织的老化,使滑膜组织再生和修复的能力明显降低,进而治疗更加麻烦。
。髋关节滑膜炎CT、MRI均正常,或有少量关节积液。CT可观察到股骨头坏死多层低密度影、囊状光区或髋关节腔狭窄、髋臼外缘增生、髋臼骨硬化或髋臼骨囊状改变。
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