智齿是否需要拔除取决于智齿的生长位置。位置合适是可以不拔的,但如果智齿很痛,就需要拔掉。
拔智齿比拔其他牙风险更大。具体风险取决于智齿的位置和方向,是否与重要解剖结构相连,即下牙槽神经管与上颌窦的关系。如果智齿的位置和方向正确,并且已经在口腔内完全萌出,拔除的风险相对较小。如果智齿位置和方向不正确,发生近中阻生,会有一定的风险。如果智齿水平阻生或倒置阻生,甚至远中阻生,拔牙困难,相应会带来一定风险。如果下颌骨肿瘤内有智齿,主要是牙源性囊肿。智齿被囊肿压在很低的位置,甚至接近下颌下缘。智齿拔除的风险很大,非常容易发生下颌骨骨折和下牙槽神经损伤。智齿是口腔中的第三颗臼齿,通常在18岁左右萌出。如果没有完全喷发,患者容易出现牙龈肿胀、疼痛和吞咽困难。智齿是正常的生理现象,是口腔内最里面的第三磨牙的生长过程。智齿在萌发期间会出现疼痛和牙龈炎的症状。在智齿发育过程中,如果智齿位置不正确,会导致牙龈肿胀,吞咽困难。如果症状严重,还会导致全身免疫反应和发热。
拔除智齿的患者应尽量避开生理期。生理期由于激素水平的变化,凝血功能可能下降,智齿拔除出血难以止住。出血量过多时,容易引起晕厥、休克等症状。拔智齿前尽量吃饱饭,不要空腹拔牙。拔牙前需要注射麻药。空腹注射麻药容易引起晕厥,拔牙后两小时内不能吃东西。长期空腹容易引起低血糖。
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