痛风是由尿酸单钠盐晶体诱导的炎症性疾病。
长期活跃的嘌呤代谢,过多的嘌呤摄入,或尿酸排泄障碍,均可导致高尿酸血症。长期高尿酸血症引起关节及周围软组织尿酸盐结晶沉积,进而出现反复发作的急性关节及软组织炎症、痛风石沉积、慢性关节炎及关节损伤。同时也可累及肾脏,引起慢性间质性肾炎和尿酸盐结石的形成。痛风发生后,要及时去正规医院的风湿免疫科,制定个体化治疗方案,积极治疗。需要综合控制以防止严重的并发症。
痛风的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。1.一般治疗:调整生活方式有助于痛风的治疗,如保持饮水量,避免饮酒、含糖饮料和动物性高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等。2.药物治疗:急性期主要强调减轻患者痛苦。布洛芬、吲哚美辛等非甾体抗炎药可在医生指导下应用。秋水仙碱和糖皮质激素能有效消炎止痛。缓解期强调应采取降尿酸治疗,患者血尿酸水平应稳定控制在360微摩尔每升以下,如别嘌醇、苯溴马隆、丙磺舒等。3.手术治疗:关节变形严重的患者可以手术治疗,可以手术摘除痛风石,矫正变形的关节。
对痛风患者有以下几点建议:首先注意多吃低嘌呤食物,比如一些水果蔬菜,少吃中嘌呤食物,比如豆制品,不吃高嘌呤食物,比如肉汤。其次,注意避免损伤关节。如果关节受损,受损的关节容易发生痛风性关节炎。痛风性关节炎发生时,要避免热敷,热敷可能会加重原有关节炎的程度。最后,在生活方式上,要注意多喝水,戒烟戒酒,减肥熬夜。
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