痛风是嘌呤代谢和尿酸排泄障碍,常表现为关节、耳廓或关节周围痛风石的关节炎,并伴有肾功能损害。最常见的关节是单侧第一跖趾关节。
痛风是嘌呤代谢紊乱和高尿酸血症引起的一种关节痛。痛风的发生往往与食用过多高嘌呤食物有关,如动物内脏、牛羊肉等。大量的嘌呤在体内代谢成尿酸,加重了肾脏的排泄负荷。过多的尿酸因为不能及时排出而结晶沉积在关节附近,形成痛风石,导致局部关节肿痛。痛风好发于中老年男性,第一跖趾关节是常见受累部位,常伴有高脂血症、糖尿病及各种心脑血管疾病。痛风确诊后,应在风湿科医生的指导下进行治疗,避免自行诊疗,以免产生不良影响。痛风的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。1、一般治疗:调整生活方式有助于痛风的治疗,如保持饮水量,避免饮酒、含糖饮料和动物性高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等。2、药物治疗:急性期主要强调减轻患者痛苦。布洛芬、吲哚美辛等非甾体抗炎药可在医生指导下应用。秋水仙碱和糖皮质激素能有效消炎止痛。缓解期强调应采取降尿酸治疗,患者血尿酸水平应稳定控制在360μmol/L以下,如别嘌醇、苯溴马隆、丙磺舒等。3、手术治疗:关节变形严重的患者可以手术治疗,可以手术摘除痛风石,矫正变形的关节。建议痛风患者及时就诊,在医生指导下规范治疗。
痛风的预防措施包括低嘌呤饮食、改善生活方式和定期降尿酸治疗。在饮食上要注意多吃低嘌呤食物,比如一些水果蔬菜,少吃中嘌呤食物,比如豆制品,不吃高嘌呤食物,比如肉汤。在生活方式上,注意多喝水,戒烟戒酒,减肥,熬夜等。
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