系统性脂膜炎通常会出现关节酸痛、恶心或触痛等症状。皮肤损害主要是以皮下的结节最为多见,结节可以轻度隆起,表面肤色正常活动性较小,有明显的触痛、痛感。其好发在臀部、下肢、躯干、前臂以及面部,成批出现、对称分布、反复发作,可伴全身症状如发热、肌肉和关节酸痛、乏力等。内脏损害通常与皮肤损害同时出现,少数患者内脏损害较广泛,可以先于皮损出现,体内的各个脏器和组织都可以受到累及。如果是脏器广泛受累,可出现明显的全身症状,如恶心、呕吐、腹痛和腹部包块等,预后相对较差。
系统性脂膜炎的因素比较复杂,包括各种环境、化学因素、致病微生物的感染,以及各种可能导致脂膜炎的系统性和肿瘤性疾病。一旦确诊应该积极寻找并消除诱发因素,有常见的局部因素如局部冷刺激或皮肤创伤,或局部注射某些药物可能导致疾病。一些传染病如肺结核感染和扁桃体炎,脂膜炎也可能继发于其他疾病,如各种自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、结节病、白血病和淋巴瘤。
系统性脂膜炎主要是药物治疗,常用药物主要包括纤溶药物,氯化奎宁、硫唑嘌呤和环磷酰胺有一定的作用。在急性炎症或高烧的情况下,可以使用糖皮质激素和非甾体抗炎药,常用的糖皮质激素包括强的松和强化可的松,非甾体抗炎药可以使用消炎痛、消炎痛、双氯芬酸钠、双氯芬酸钾或美洛昔康。当体温下降时结节消退,停药后可能会复发,如果有其他自身免疫性疾病,应该首先积极正确地治疗。
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