风湿性关节炎的药物治疗包括抗感染药物、非甾体抗炎药和糖皮质激素。
1、抗感染药物:水杨酸制剂:对退烧、消除关节炎症有较好的效果。常用的药物有阿司匹林。水杨酸制剂通常用于胃刺激症状,如恶心、呕吐和食欲不振。如果患者不能耐受水杨酸制剂,可使用其他NSAIDS,如萘普生、吲哚美辛、双氯芬酸钠等。2、非甾体抗炎药:为清除链球菌感染,可使用青霉素进行治疗。对青霉素过敏的患者也可以改用红霉素和螺旋霉素。具有消炎止痛的作用,可以缓解患者的症状。布洛芬、阿司匹林等可选药物。如果青霉素过敏,可用头孢菌素或红霉素类抗生素和阿奇霉素代替。3、糖皮质激素:强抗炎抗过敏药物。如果患者出现心脏受累迹象,应及时使用糖皮质激素。发病初期有发热和明显的关节肿痛,应注意休息,采取保暖措施,避免患病关节过度活动。风湿性关节炎的治疗还包括物理疗法,如蜡疗、水疗、磁疗、超短波、红外线等。还可以按摩肌肉和关节,防止肌肉挛缩和关节运动障碍。经过及时有效地治疗,患者的症状通常可以得到缓解。关节功能基本可以恢复正常。
风湿性关节炎的预防措施:预防上呼吸道感染,注意生活卫生,经常参加体育锻炼,增进健康。对于猩红热、急性扁桃体炎、咽炎、中耳炎、淋巴结炎等急性链球菌感染性疾病,应及早给予彻底的抗生素治疗。首选青霉素,对青霉素过敏者可用红霉素。反复出现急性症状的慢性扁桃体炎的患者应该切除扁桃体。术前1天至术后3天用青霉素预防感染。扁桃体切除术后仍可发生溶血性链球菌性咽炎,应及时治疗。避免受寒、潮湿、精神紧张、过度疲劳、失眠、外伤等。注意劳逸结合,饮食适度,起居规律,活动和休息适度。保持良好的精神状态。
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